Аптеки Benu
«Не забудь принять цинк! Ты принял витамин D? А витамин B?» – звучит из уст многих заботливых родителей. Пищевые добавки стали обычным делом, и принимаем мы, как правило, не одну. Фармацевт объясняет, что следует знать о совместном действии и побочных эффектах пищевых добавок и лекарств.
При приеме лекарств и пищевых добавок в целом возникают две проблемы: передозировка и прием несовместимых препаратов. «Несовместимые сочетания могут действовать по-разному, – сказала провизор аптеки Benu Керли Валге-Ребане. – По большому счету существуют два риска: суммирование побочных эффектов, когда действие и вред двух препаратов складываются, и синергические взаимодействия, при которых одновременный прием двух препаратов вызывает нежелательные реакции».
По словам специалиста, опасностей от взаимодействия пищевых добавок и безрецептурных лекарств, к счастью, не очень много. «В литературе указывается, что регулярное употребление в больших количествах чеснока, препаратов омега и гинкго билоба может влиять на свертываемость крови. Это значит, что при регулярном приеме указанных пищевых добавок вместе с ибупрофеном или аспирином, то есть ацетилсалициловой кислотой, повышается риск кровотечений», – объяснила Валге-Ребане.
Люди зачастую легкомысленно относятся к тонизирующим пищевым добавкам, таким как женьшень, родиола розовая и элеутерококк, которые содержатся в различных энергетических и спортивных напитках, а также в чаях. А они могут повышать частоту пульса и артериальное давление. Кроме того, популярно начинать день с шипучих таблеток, но и в этом случае важно знать, что многие из них содержат большое количество натрия, который может повышать давление, увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Даже здоровая пища может мешать лечению
Фармацевт Валге-Ребане подчеркивает, что при приеме рецептурных лекарств крайне важно следовать инструкциям провизора и врача, поскольку и в случае рецептурных препаратов бывают взаимодействия, которые следует учитывать. «Например, на действие некоторых рецептурных лекарств влияют минералы. В частности, кальций – на определенные антибиотики, а также на действие гормона щитовидной железы. Поскольку количество действующего вещества лекарства от кальция уменьшается, этот минерал рекомендуется принимать не раньше чем через пару часов после приема лекарства», – объяснила Валге-Ребане.
При приеме рецептурных лекарств рекомендуется избегать также зверобоя и экстракта грейпфрута или грейпфрутового сока. «При взаимодействии со зверобоем и экстрактом грейпфрута уровень многих лекарств в организме может снижаться или полностью обнуляться. Такие пищевые добавки могут привести и к слишком быстрому всасыванию лекарства, повышая вероятность серьезных побочных эффектов», – отметила она.
Интересный нюанс касается так называемых зеленых продуктов, богатых витамином К. «Листовые овощи, брокколи, зеленые виды капусты, базилик и многие другие содержат большое количество витамина К, который в сочетании с варфарином, то есть кроверазжижающим препаратом, может вызвать опасные побочные эффекты», – сказала провизор, уточнив, что проблема возникает, как правило, только при необычно большом и нерегулярном употреблении продуктов, богатых витамином К. Если употребление регулярное и в примерно таких же количествах, побочных эффектов обычно не возникает.
Парацетамол – не шутки
«Риск передозировки очень велик, например, в случае парацетамола, – предостерегла Валге-Ребане и добавила, что чрезмерный его прием опасен для печени и может даже привести к смерти. – Если безопасный предел парацетамола для взрослого составляет до 4000 мг в сутки, то смертельной дозой считается от 12 500 до 15 000 мг», – отметила она.
Предел в 4000 мг за сутки может показаться едва ли возможным, но, по словам фармацевта, при невнимательности это происходит незаметно. «Поскольку парацетамол добавляют как в чаи от гриппа, так и в рецептурные лекарства, бывают реальные случаи, когда больной принимает дополнительно к парацетамолу еще и чай от гриппа, потому что обращает внимание на бренд, а не на действующие вещества», – резюмировала специалист.
